home
  
 
linknav
main
lin
pro
cosmetic
medicine
bad
medprod
prezent
lin
certificate
company
license
lin
contacts
 
Скачать
 
Галерия
 

 

medi

Сумамокс (Sumamox) Капсулы

 

Сумамокс (Sumamox) Таблетки

  sumamokc

neotlkream

Подробнее

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Азитромицин - макролидный антибиотик группы азалидов.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к азитромицину микроорганизмами:

• Инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (фарингит, тонзиллит, синусит, средний отит);

• Инфекции нижних дыхательных путей (острый бронхит, обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония, в т.ч. вызванная атипичными возбудителями);

• Инфекции кожи и мягких тканей (простые угри  средней степени тяжести, рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);

• Начальная стадия болезни Лайма (боррелиоз) – мигрирующая эритема (erythema migrans);

• Неосложненные инфекции мочеполовых путей, вызванные Chlamidia trachomatis (уретрит, цервицит).

Противопоказания

Гиперчувствительность к азитромицину, другим макролидам, компонентам препарата, одновременное применение с производными спорыньи, тяжелая печеночная/почечная  недостаточность, детский возраст до 12 лет.

С осторожностью

Синдром удлиненного интервала Q-T, хроническая почечная недостаточность (КК более 40 мл/мин), одновременный прием с терфенадином, варфарином, дигоксином, лекарственными средствами, удлиняющими интервал Q-T.

Применение при беременности и в период лактации

Применение препарата во время беременности возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Внутрь, 1 раз в сутки, по крайней мере, за 1 час до или через 2 часа после еды.

Взрослым (включая пожилых людей) и детям старше 12 лет с массой тела свыше 45 кг.

При инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи и мягких тканей:

500 мг (1 таблетка) 1 раз в день в течение 3-х дней (курсовая доза 1,5 г)

Начальная стадия болезни Лайма:

1 раз в сутки в течение 5 дней: 1-й день – 1,0 г (2 таблетки), затем со 2-го по 5 день - по 500 мг (1 таблетка) (курсовая доза 3,0 г)

При неосложненных инфекциях мочеполовых путей, вызванных Chlamidia trachomatis (уретрит, цервицит):

 1 г (2 таблетки) однократно.

При угревой сыпи:

курсовая доза составляет 6 г: по 500 мг (1 таблетка) 1 раз в день в течение 3 дней, затем по 500 мг 1 раз в неделю в течение 9 недель.

Назначение пациентам с нарушениями функции почек:

Для пациентов с умеренными нарушениями функции почек (КК > 40 мл/мин) коррекция дозы не нужна.

Побочное действие

Со стороны органов кроветворения: лимфоцитопения, эозинофилия, лейкопения, тромбоцитопения, транзиторная нейтропения, гемолитическая анемия.

Со стороны нервной системы: головокружение, вертиго, сонливость, головная боль, судороги, парестезия, гипостезия, астения, бессонница, гиперактивность, агрессивность, беспокойство, тревога, нервозность.

Со стороны органов чувств: нарушение слуха, глухота, звон в ушах, извращение вкуса или обоняния, снижение остроты зрения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, аритмия (в т.ч. желудочковая тахикардия, пируэтная тахикардия), удлинение интервала Q-T.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, абдоминальная боль или спазмы в животе, неоформленный стул, метеоризм, нарушение пищеварения, гастрит, анорексия, запор, изменение цвета языка, псевдомембранозный колит, гепатит, холестатическая желтуха, нарушение функциональных проб печени, некроз печени и печеночная недостаточность (вплоть до летального исхода).

Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия.

Со стороны мочеполовой системы: вагинит, интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность.

Аллергические реакции: зуд и сыпь, ангионевротический отек, крапивница, фотосенсибилизация, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, анафилактические реакции.

Лабораторные показатели: повышение концентрации в сыворотке крови билирубина, мочевины, креатинина, ионов калия, снижение концентрации в сыворотке крови бикарбонатов.

Прочие: кандидоз, боль в груди, отеки, обмороки, обострение миастении gravis.

Передозировка

Симптомы: временная потеря слуха, тошнота и рвота, диарея.

Лечение: прием активированного угля, поддержание жизненно важных функций организма.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Антациды снижают максимальную концентрацию азитромицина на 30 %, поэтому азитромицин следует принимать за 1 ч до или через 2 ч после приема антацидов.

При одновременном применении с циклоспорином следует контролировать концентрацию циклоспорина в крови.

При одновременном применении с непрямыми антикоагулянтами может повышаться частота кровотечений, следует контролировать протромбиновое время и международное нормализованное отношение (МНО).

При одновременном применении с дигоксином возможно повышение концентрации в крови последнего, поэтому следует контролировать концентрацию дигоксина в крови.

При одновременном применении с эрготамином может развиться эрготизм; одновременное применение не рекомендуется.

Одновременное применение макролидов и теофиллина в некоторых случаях приводило к повышению концентрации последнего.

Азитромицин повышает содержание зидовудинтрифосфата (активного метаболита зидовудина) в мононуклеарных клетках, клиническое значение данного явления неизвестно.

Одновременное применение с рифабутином может привести к нейтропении.

При одновременном приеме флуконазол уменьшает максимальную концентрацию азитромицина на 18 %.

Особые указания

В случае пропуска приема одной дозы препарата – пропущенную дозу следует принять как можно раньше, а последующие – с перерывами в 24 часа.

При фарингите и тонзиллите, вызванном Streptococcus pyogenes, антибиотиками выбора являются пенициллины. Эффективность азитромицина для профилактики ревматической лихорадки неизвестна.

При применении азитромицина, также как и при применении других антибиотиков существует риск развития суперинфекции (в т.ч. грибковой).

При длительном приеме азитромицина возможно развитие псевдомембранозного колита, вызванного Clostridium difficile. При развитии диареи на фоне приема азитромицина, а также через 2 месяца после окончания терапии, следует исключить клостридиальный псевдомембранозный колит.

Влияние на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами

В случае возникновения побочных реакций со стороны нервной системы пациентам рекомендуется воздержаться от управления автомобилем и другими механизмами, а также соблюдать осторожность при занятии видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг.

По 3 таблетки в блистере из алюминия и поливинилхлорида (Аl/ПВХ). По 1 блистеру вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25˚С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Производитель:

Оксфорд Лабораториз Пвт. Лтд, Индия

В306, Кристал Плаза, Нью Линк Роуд, Андхери (Вест), Мумбай 400 053, Индия


Паноксен/Panoxen

Состав и форма выпуска

Паноксен - таблетки:

1 таблетка содержит парацетамол 500 мг, диклофенак натрия 50 мг;

20 шт в упаковке.

  pan
Подробнее

Фармакологическое действие

Паноксен оказывает противовоспалительное, анальгетическое, жаропонижающее, антиагрегантное действие.

Показания

Болевой синдром слабой и средней интенсивности различного генеза: головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия, миалгия, артрит, альгодисменорея;

Лихорадочные состояния (при острых респираторных заболеваниях, гриппе)

Противопоказания

Гиперчувствительность к аспирину и салицилатам. Пансорал не показан детям до 2,5 лет.

Побочные действия

Агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия, почечная колика, асептическая пиурия, интерстициальный гломерулонефрит, аллергические реакции в виде кожных высыпаний.

Способ применения и дозы

Паноксен принимают внутрь. Детям с 3 лет до 6 лет по 1/2 таблетки каждые 4-6 часов, но не более 2 таблеток в сутки.

Детям с 6 лет до 12 - по 1 таблетке каждые 4-6 часов.

Взрослым по 1-2 таблетки каждые 4-6 часов, но не более 8 таблеток в сутки.

Условия хранения и срок годности

При температуре не выше 25 °C. Срок годности — 2 года.

Липофорд 20, Липофорд 10

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

  lip

neotlkream

Подробнее

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Гиполипидемическое средство из группы статинов. Селективный конкурентный ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы - фермента, превращающего 3-гидрокси-3-метилглутарил коэнзим А в мевалоновую кислоту, являющуюся предшественником стеролов, включая холестерин.

Показания к применению

·        В сочетании с диетой для снижения повышенных концентраций общего холестерина, холестерина/ЛПНП, аполипопротеина В и триглицеридов и повышения концентраций холестерина ЛПВП у больных с первичной гиперхолестеринемией, гетерозиготной семейной и несемейной гиперхолестеринемией и комбинированной (смешанной) гиперлипидемией (типы IIа и IIb по Фредериксону);

·        В сочетании с диетой для лечения больных с повышенными сывороточными концентрациями триглицеридов (семейная эндогенная гипертриглицеридемия IV типа по Фредериксону) и больных с дисбеталипопротеинемией (тип III по Фредериксону), у которых диетотерапия не дает адекватного эффекта;

·        Для снижения концентрации общего холестерина и холестерина/ЛПНП у больных с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, когда диетотерапия и другие нефармакологические методы лечения оказываются недостаточно эффективными (в качестве дополнения к гиполипидемической терапии, в т.ч. аутогемотрансфузии очищенной от ЛПНП крови).

·        Заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. у пациентов без клинических проявлений ишемической болезни сердца, но имеющих повышенные факторы риска ее возникновения – пожилой возраст старше 55 лет, никотиновая зависимость, артериальная гипертензия, сахарный диабет, заболевания периферических сосудов, перенесенный инсульт, гипертрофия левого желудочка, протеин-/альбуминурия, ишемическая болезнь сердца у ближайших родственников), в т.ч. на фоне дислипидемии - вторичная профилактика с целью снижения суммарного риска смерти, инфаркта миокарда, инсульта, повторной госпитализации по поводу стенокардии и необходимости в процедуре  реваскуляризации.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к аторвастатину или к другим компонентам препарата, активные заболевания печени или повышение активности "печеночных" трансаминаз (более чем в 3 раза) неясного генеза, печеночная недостаточность (степень тяжести А и В по шкале Чайлд-Пью), женщины репродуктивного возраста, не пользующиеся адекватными методами контрацепции, детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены). Непереносимость лактозы, дефицит лактазы и синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.

С осторожностью

Алкоголизм, заболевания печени в анамнезе, выраженные нарушения водно-электролитного баланса, эндокринные и метаболические нарушения, артериальная гипотензия, тяжелыце острые инфекции (сепсис), неконтролируемая эпилепсия, обширные хирургические вмешательства, травмы, заболевания скелетных мышц.

Применение во время беременности и в период лактации

Применение препарата Липофорд у женщин репродуктивного возраста, возможно только в случае использования надежных методов контрацепции. Пациентка должна быть информирована о возможном риске лечения для плода.

Препарат Липофорд противопоказан к применению во время беременности. Поскольку холестерин и вещества, синтезируемые из холестерина важны для развития плода, потенциальный риск ингибирования ГМГ-КоА редуктазы превышает пользу от применения препарата во время беременности. При применении матерями в I триместре беременности ловастатина (ингибитора ГМГ-КоА- редуктазы) с декстроамфетамином известны случаи рождения детей с деформацией костей, трахео-эзофагеальным свищом, атрезией ануса. В случае возникновения беременности в процессе терапии, прием препарата должен быть немедленно прекращен, а пациентки предупреждены о потенциальном риске для плода.

При необходимости применения препарата в период лактации, учитывая возможность нежелательных явлений у грудных детей, следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

До начала лечения препаратом Липофорд больному необходимо рекомендовать стандартную гиполипидемическую диету, которую он должен продолжать в течение всего периода терапии. 

Липофорд принимают внутрь, в любое время дня (но в одно и то же время), независимо от приема пищи.

Рекомендуемая начальная доза - 10 мг 1 раз в сутки. Далее дозу подбирают с учетом исходных концентраций холестерина/ЛПНП, цели терапии и индивидуального эффекта. В начале лечения и/или во время повышения дозы препарата Липофорд необходимо каждые 2-4 недели контролировать концентрации липидов в плазме крови и соответствующим образом корректировать дозу. Изменять дозу следует с интервалом не менее 4 недели. Максимальная суточная доза – 80 мг в 1 прием.

У пациентов с подтвержденным диагнозом ишемическая болезнь сердца или с высоким риском ишемических осложнений целью лечения является снижение содержания холестерина ЛПНП ниже 3 ммоль/л (или менее 115 мг/дл) и общего холестерина ниже 5 ммоль/л (или менее 190 мг/дл).

Первичная (гетерозиготная семейная и несемейная) гиперхолестеринемия и смешанная гиперлипидемия (тип IIа и II b).

Лечение начинают с рекомендуемой начальной дозы 10 мг, которую увеличивают после 4-х недель терапии в зависимости от реакции больного. Максимальная суточная доза составляет 80 мг.

Гомозиготная наследственная гиперхолестеринемия.

Диапазон доз такой же, как и при других типах гиперлипидемии. Начальная доза подбирается индивидуально в зависимости от выраженности заболевания. У большинства больных с гомозиготной наследственной гиперхолестеринемией оптимальный эффект наблюдается при использовании препарата в суточной дозе 80 мг (однократно).

У больных с почечной недостаточностью и у пациентов пожилого возраста коррекции доз аторвастатина не требуется.

У больных с нарушениями функций печени следует соблюдать осторожность в связи с замедлением выведения препарата из организма. Следует тщательно контролировать клинические и лабораторные показатели и при выявлении значительных патологических изменений доза должна быть снижена или лечение должно быть прекращено.

Побочное действие

Частота побочных реакций, приведенных ниже, определялась соответственно следующему (классификация Всемирной организации здравоохранения):

очень часто – более 1/10, часто – от более 1/100 до менее 1/10, нечасто – от более 1/1000 до менее 1/100, редко – от более 1/10000 до менее 1/1000, очень редко – от менее 1/10000, включая отдельные сообщения.

Со стороны центральной нервной системы: часто – головная боль, астения, бессонница; нечасто – головокружение, сонливость, кошмарные сновидения, амнезия, депрессия, периферическая нейропатия, атаксия, гипестезии, парестезии.

Со стороны пищеварительной системы: часто – тошнота, запор или диарея, метеоризм, гастралгия, боль в животе; нечасто – анорексия или повышение аппетита, рвота, гепатит, панкреатит, холестатическая желтуха.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: очень часто – миалгия; артралгия; нечасто – миопатия; редко – миозит, рабдомиолиз, боль в спине, судороги икроножных мышц ног.

Аллергические реакции: часто – кожный зуд, сыпь; нечасто – крапивница; очень редко – ангионевротический отек, анафилактический шок, буллезные высыпания, полиформная  экссудативная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Лабораторные показатели: нечасто – гипергликемия, гипогликемия, повышение активности cывороточной креатинфосфокиназы (КФК), повышение активности аспартатаминотрансферазы (АСТ) и аланинаминотрансферазы (АЛТ).

Прочиe: часто – боль в груди, периферические отеки; нечасто – импотенция, вторичная почечная недостаточность, алопеция, шум в ушах, увеличение массы тела, недомогание, слабость, тромбоцитопения.

Передозировка

Лечение: специфического антидота нет, симптоматическая терапия. Гемодиализ неэффективен.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении циклоспорина, фибратов, эритромицина, кларитромицина, иммунодепрессивных, противогрибковых средств (относящихся к азолам), никотиновой кислоты и никотинамида, препаратов ингибирующих метаболизм, опосредованный цитохромом Р4503А4 концентрация аторвастатина в плазме крови (и риск возникновения миопатии) повышается. Назначая эти препараты следует тщательно взвесить ожидаемую пользу и риск лечения, регулярно наблюдать больных с целью выявления болей или слабости в мышцах, особенно в течение первых месяцев лечения и в период повышения дозы любого препарата, периодически проводить определение активности КФК, ххотя такой контроль не позволяет предотвратить развитие тяжелой миопатии. Терапию препаратом Липофорд следует прекратить в случае выраженного повышения активности КФК или при наличии подтвержденной или предполагаемой миопатии.

Аторвастатин не оказывал клинически значимого влияния на концентрацию терфенадина в плазме крови, который метаболизируется, главным образом, цитохромом Р4503А4; в связи с этим представляется мало вероятным, что аторвастатин способен существенно повлиять на фармакокинетические параметры других субстратов цитохрома Р4503А4.

При одновременном применении аторвастатина и эритромицина (по 500 мг 4 раза в сутки) или кларитромицина (по 500 мг 2 раза в сутки) отмечается повышение концентрации аторвастатина в плазме крови.o:p>

Антациды снижают концентрацию на 35 % (влияние на содержание холестерина ЛПНП не меняется).

При одновременном применении аторвастатина (по 10 мг 1 раз в сутки) и азитромицина (по 500 мг 1 раз в сутки) концентрация аторвастатина в плазме не изменяется.

Клинически значимого взаимодействия не отмечается при одновременном применении с варфарином, циметидином, феназоном.

Одновременное применение аторвастатина с ингибиторами протеаз, известными как ингибиторы изофермента CYP3A4, сопровождается увеличением концентрации аторвастатина в плазме (при одновременном применении с эритромицином Cmax аторвастатина увеличивается на 40 %).

При применении дигоксина в комбинации с аторвастатином в дозе 80 мг/сут концентрация дигоксина увеличивается примерно на 20 %.

Увеличивает концентрацию (при назначении с аторвастатином в дозе 80 мг/сут) пероральных контрацептивов, содержащих норэтистерон на 30 % и этинилэстрадиол на 20 %.

Гиполипидемический эффект комбинации с колестиполом превосходит таковой для каждого препарата в отдельности, несмотря на снижение концентрации аторвастатина на 25 % при его одновременном использовании с колестиполом.

При одновременном применении аторвастатина 80 мг и амлодипина 10 мг фармакокинетика аторвастатина не изменялась.

ООдновременное применение с лекарственными средствами, снижающими концентрацию эндогенных стероидных гормонов (в т.ч. циметидином, кетоконазолом, спиронолактоном), увеличивает риск снижения эндогенных стероидных гормонов (следует соблюдать осторожность).

Особые указания

Перед началом терапии препаратом Липофорд необходимо попытаться добиться контроля гиперхолестеринемии путем адекватной диетотерапии, повышения физической активности, снижения массы тела у больных с ожирением и лечения других состояний.

Применение ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы для снижения уровня липидов в крови может приводить к изменению биохимических показателей функции печени, которые следует контролировать перед началом терапии, через 6 и 12 недель после начала приема препарата Липофорд и после каждого повышения дозы, а также периодически, например, каждые 6 месяцев.

Повышение активности "печеночных" трансаминаз может наблюдаться в основном в первые три месяца применения препарата. Пациенты, у которых отмечается повышение уровня активности “печеночных” трансаминаз, должны находиться под контролем до возвращения уровня ферментов в норму. Рекомендуется отменить препарат или снизить дозу при повышении показателей аспартатаминотрансферазы (АСТ) и аланинаминотрансферазы (АЛТ) более чем в 3 раза.

Лечение препаратом Липофорд может вызвать миопатию (боли и слабость в мышцах в сочетании с повышением активности КФК более чем в 10 раз по сравнению с верхней границей нормы). Липофорд может вызвать повышение показателей сывороточной КФК, что следует принимать во внимание при дифференциальной диагностике загрудинной боли. Пациентов необходимо предупредить о том, что им следует немедленно обратиться к врачу при появлении необъяснимых болей или слабости в мышцах, особенно, если они сопровождаются недомоганием или лихорадкой.span style="color:black;letter-spacing:-.05pt; mso-bidi-font-weight:bold">

Следует временно прекратить применение аторвастатина при развитии клинической симптоматики, предполагающей наличие острой миопатии, или при наличии факторов, предрасполагающих к развитию острой почечной недостаточности на фоне рабдомиолиза (тяжелые инфекции, снижение артериального давления, обширные оперативные вмешательства, травма, метаболические, эндокринные или выраженные электролитные нарушения и нектонтролируемые судороги). Риск миопатии повышается при одновременном применении циклоспорина, производных фиброевой кислоты, эритромицина, никотиновой кислоты или азольных противогрибковых препаратов.

Имеются сообщения о развитии атонического фасциита на фоне применения аторвастатина, однако, связь с приемом препарата возможна, но до настоящего времени не доказана, этиология не известна.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и занятие другими видами деятельности, требующих концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

О неблагоприятном влиянии препарата Липофорд на способность управлять транспортными средствами и занятие другими видами деятельности, требующих концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций  не сообщалось.  

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг, 20 мг.

По 14 таблеток в блистер из ПВХ/алюминиевой фольги.

По 1 или 2 блистера вместе с инструкцией по применению в пачку картонную.

 

Условия хранения

В сухом, защищенном света месте при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Производитель:

Оксфорд Лабораториз Пвт. Лтд.

В 306, Кристалл Плаза, Нью Линк Роуд, Андхери (Вест), Мумбай 400 053, Индия

 

Саноксал

Торговое название препарата:  САНОКСАЛ

 Международное непатентованное название: альбендазол

 

  pan
Подробнее

 

Фармакотерапевтическая группа:

антигельминтное и протозойное средство.

 

Фармакодинамика: противогельминтное средство, избирательно подавляет полимеризацию бета-тубулина, что ведет к деструкции цитоплазматических микроканальцев клеток кишечного тракта гельминтов; изменяет течение биохимических процессов (подавляет утилизацию глюкозы), блокирует передвижение секреторных гранул и других органелл в мышечных клетках круглых червей, обусловливая их гибель. Наиболее эффективен в отношении личиночных форм цестод - Echinococcus granulosus и Taenia solium; нематод - Strongyloides stercolatis.

 

Показания к применению: нейроцистицеркоз, вызванный личиночной формой свиного цепия (Taenia solium); эхинококкоз печени, легких, брюшины, вызванный личиночной формой собачьего ленточного червя (Echinococcus granulosus); нематодозы: аскаридоз, трихоцефалез, анкилостомидоз, энтеробиоз, стронгилоидоз; трематодозы: некоторые протозойные инфекции: лямблиоз, микроспоридоз; смешанные гельминтозы; в качестве вспомогательного средства при хирургическом лечении эхинококкозных кист.

 

Противопоказания: индивидуальная непереносимость (в т.ч. к другим производным бензимидазола), детский возраст (до 3 лет).

 

Беременность и лактация: препарат во время беременности не применяется, за исключением случаев, когда альтернативное лечение не возможно, Таким образом, перед началом лечения у женщин детородного возраста проводят тест на отсутствие беременности. Во время и в течение месяца после окончания лечения обязательноа надежная контрацепция. С особой осторожностью препарат назначают женщинам, кормящим грудью.

 

С осторожностью: угнетение костномозгового кроветворения, печеночная недостаточность, цирроз печени, цистицеркоз с вовлечением сетчатой оболочки глаза.

 

Способ применения и дозы: принимают внутрь. Таблетки можно разжевать или проглотить целиком. Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от вида гельмита и массы тела больного.

 

Форм выпуска:

Таблетки жевательные по 400 мг, по 1, 2, или 3 таблетки в контурной ячейковой упаковке (ПВХ/алюминиевом блистере);

По 1 контурной ячейковой упаковке в пачке картонной, в комплекте с инструкцией по медицинскому применению на русском языке.

 

Срок годности: 3 года.

Не использовать по истечении срока годности указанного на упаковке.

 

Производитель:

Протекх биосистемс  Пвт. Лтд.,Гургаон, штат Харьяна, Индия.

Плогрель

   таблетки, покрытые пленочной оболочкой

 

  pan
Подробнее

 

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика.

Клопидогрел - антиагрегантное средство. Избирательно уменьшает связывание аденозиндифосфата (АДФ) с рецепторами на тромбоцитах и активацию рецепторов гликопротеина IIb/IIIa под действием АДФ, ослабляя агрегацию тромбоцитов.

Уменьшает агрегацию тромбоцитов, вызванную другими агонистами, предотвращая их активацию освобожденным АДФ, не влияет на активность фосфодиэстеразы (ФДЭ). Необратимо связывается с АДФ-рецепторами тромбоцитов, которые остаются невосприимчивыми к стимуляции АДФ на протяжении жизненного цикла (около 7 дней).

Торможение агрегации тромбоцитов наблюдается через 2 часа после приема (40% ингибирование) начальной дозы 400 мг. Максимальный эффект (60% подавление агрегации) развивается через 4-7 дней постоянного приема в дозе 50-100 мг/сут. Антиагрегантный эффект сохраняется весь период жизни тромбоцитов (7-10 дней).

 

Показания к применению.

Профилактика тромботических осложнений у пациентов с инфарктом миокарда, ишемическим инсультом или окклюзией периферических артерий.

В комбинации с ацетилсалициловой кислотой (АСК) для профилактики тромботических осложнений при остром коронарном синдроме: с подъемом сегмента ST при возможности проведения тромболитической терапии; без подъема сегмента ST (нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда без зубца Q), в т.ч. у больных, подвергающихся стентированию.


Противопоказания.

Повышенная чувствительность к активному или любому вспомогательному компоненту

препарата.

Непереносимость лактозы, дефицит лактазы и синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения не установлены).

Тяжелая печеночная недостаточность.

Острое кровотечение (в т.ч. пептическая язва или внутричерепное кровоизлияние).

Беременность и период лактации.

 

С осторожностью.

Умеренная печеночная недостаточность, хроническая печеночная недостаточность (ХПН),

патологические состояния, повышающие риск развития кровотечения (в том числе, травма, операции), склонность к кровотечениям, одновременный прием АСК, варфарина, нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) (включая ингибиторы ЦОГ-2), гепарина, ингибиторов гликопротеина IIb/IIIa, наследственное снижение функции изофермента CYP2C19.

 

Беременность и период лактации.

В виду отсутствия данных, не рекомендуется принимать клопидогрел во время беременности и лактации.

 

Способ применения и дозы.

Внутрь, независимо от приема пищи.

Для профилактики тромботических осложнений у пациентов с инфарктом миокарда, ишемическим инсультом или окклюзией периферических артерий - по 75 мг 1 раз в сутки.

У больных с инфарктом миокарда лечение можно начинать с первых дней по 35-й день

инфаркта миокарда, а у больных с ишемическим инсультом - в сроки от 7 дней до 6 месяцев после ишемического инсульта.

Для профилактики тромботических осложнений при остром коронарном синдроме без

подъема сегмента ST (нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда без зубца Q) - начинают с однократного приема нагрузочной дозы - 300 мг, а затем принимают по 75 мг/сут (в сочетании с АСК в дозах 75-325 мг/сут, рекомендуемая доза - 100 мг/сут). Максимальный благоприятный эффект наступает через 3 мес. Курс лечения до 1 года.

Для профилактики тромботических осложнений при остром коронарном синдроме с подъемом сегмента ST (острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST) - по 75 мг/сут с первоначальным однократным приемом нагрузочной дозы в комбинации с АСК и тромболитиками (или без тромболитиков).

Комбинированную терапию начинают как можно раньше после появления симптомов и

продолжают в течение, по крайней мере, 4 нед. У пациентов старше 75 лет лечение клопидогрелом должно начинаться без приема его нагрузочной дозы.

У пациентов с генетически обусловленным снижением функции изофермента CYP2C19

возможно уменьшение эффекта клопидогрела. Оптимальный режим дозирования у таких

пациентов не установлен.

Опыт применения у пациентов с ХПН или умеренной степенью печеночной недостаточности ограничен.


Побочное действие.

Кровотечение – наиболее частая реакция, которая встречается на протяжении первого

месяца приема препарата. Случаи сильного кровотечения зарегистрированы у пациентов,

принимающих клопидогрел одновременно с АСК или клопидогрел с АСК и гепарином

(см. раздел «Особые указания»).

Частота побочных эффектов определена согласно следующим определениям: очень

часто - более 1/10, часто - более 1/100 и менее 1/10, нечасто - более 1/1000 и менее 1/100,

редко - более 1/10000 и менее 1/1000, очень редко - менее 1/10000, включая единичные

случаи. В пределах каждого класса частот нежелательные эффекты представлены в порядке уменьшения степени тяжести.

Со стороны органов кроветворения: нечасто - тромбоцитопения, лейкопения, эозинофилия; редко - нейтропепия, в т.ч. выраженная; очень редко - тромботическая  тромбоцитопеническая пурпура, анемия в т.ч. апластическая, панцитопения, агранулоцитоз, тяжелая тромбоцитопения, гранулоцитопения.

Со стороны нервной системы: нечасто - головная боль, головокружение, парестезии,

внутричерепное кровотечение, в т.ч. с летальным исходом; очень редко - спутанность сознания, галлюцинации, нарушение вкуса.

Со стороны органов чувств: нечасто - кровоизлияние в конъюнктиву, глаза, сетчатку;

редко - вертиго.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - гематома; очень редко - тяжелые кровотечения, кровотечение из операционной раны, васкулит, снижение артериального давления.

Со стороны дыхательной системы: очень часто - носовое кровотечение; очень редко -

бронхоспазм, интерстициальный пневмонит, легочное кровотечение, кровохарканье.

Со стороны пищеварительной системы: часто - диарея, боль в животе, диспепсия, кровотечение из ЖКТ; нечасто - язва желудка и 12-перстной кишки, гастрит, рвота, тошнота, запор, метеоризм; редко - забрюшинное кровотечение; очень редко - панкреатит, колит, в т.ч. язвенный или лимфоцитарный, стоматит, острая печеночная недостаточность, гепатит, нарушение функциональных проб печени, кровотечение из ЖКТ с летальным исходом.

Со стороны кожных покровов: часто - подкожные кровоизлияния; нечасто - кожная сыпь,

зуд, пурпура; очень редко - ангионевротический отек, крапивница, эритематозная сыпь,

многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, экзема, красный плоский лишай.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: очень редко - гемартроз, артрит, артралгия,

миалгия.

Со стороны мочеполовой системы: нечасто - гематурия; очень редко - гломерулонефрит,

гиперкреатининемия.

Аллергические реакции: очень редко - анафилактические реакции, сывороточная болезнь.

Лабораторные показатели: нечасто - удлинение времени кровотечения, нарушения функциональных проб печени, повышение концентрации креатинина крови.

Прочее - очень редко: повышение температуры тела.

 

Передозировка.

Передозировка клопидогрелом может привести к удлинению времени кровотечения и

последующим геморрагическим осложнениям. При обнаружении кровотечения должно быть применено соответствующее лечение.

Не обнаружено антидотов фармацевтической активности клопидогрела.

Если необходима быстрая коррекция удлинившегося времени кровотечения, рекомендуется переливание тромбоцитарной массы.

 

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами.

Одновременный прием варфарина с клопидогрелом может увеличить интенсивность кровотечений, поэтому применение этой комбинации не рекомендуется.

Назначение ингибиторов гликопротеина IIb/IIIa, АСК, гепарина совместно с клопидогрелом повышает риск развития кровотечений.

При одновременном применении с НПВП может повышаться риск кровотечений.

Одновременный прием с ингибиторами CYP2C19 (например, омепразол) не рекомендуется.

Активный метаболит клопидоргела ингибирует активность изофермента CYP2C9, в результате чего могут повышаться концентрации фенитоина, толбутамида и НПВП в

плазме.

 

Особые указания.

В период лечения необходимо контролировать показатели системы гемостаза (активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ), число тромбоцитов, тесты функциональной активности тромбоцитов); регулярно исследовать функциональную активность печени.

Клопидогрел следует применять с осторожностью у пациентов, с риском выраженного кровотечения при травме, хирургическом вмешательстве, у пациентов, имеющих повреждения, склонные к кровотечению (особенно желудочно-кишечные и внутриглазные), а также у пациентов, получающих АСК, нестероидные противовоспалительные препараты (в том числе ингибиторы ЦОГ-2), гепарин или ингибиторы гликопротеина IIb/IIIa. За пациентами необходимо тщательно наблюдать для выявления любых признаков кровотечения, в том числе скрытого, особенно на протяжении первых недель применения препарата и/или после инвазивных процедур на сердце или хирургических операций. Одновременное применение клопидогрела и варфарина не рекомендуется, так как оно может усилить кровотечение.

В случае хирургических вмешательств, если антиагрегантное действие нежелательно,

курс лечения следует прекратить за 7 дней до операции.

Больных следует предупредить о том, что поскольку остановка возникающего на фоне

применения клопидогрела (в сочетании с АСК или без нее) кровотечения требует

большего времени, они должны сообщать врачу о каждом случае кровотечения. Больные

должны также информировать врача о приеме препарата, если им предстоят оперативные

вмешательства.

После приема клопидогрела тромботическая тромбоцитопеническая пурпура (ТТП) обнаруживалась очень редко, иногда после кратковременного применения. Это состояние характеризуется тромбоцитопенией и микроангиопатической гемолитической анемией в сочетании с неврологическими признаками, нарушением функции почек или лихорадкой.

ТТП - потенциально смертельное состояние, требующее немедленного лечения, в том

числе с применением плазмафереза.

Из-за отсутствия данных клопидогрел нельзя рекомендовать при острых (менее 7 дней)

ишемических инсультах.

Опыт применения клопидогрела у пациентов с нарушением функции почек ограничен,

поэтому этим больным клопидогрел следует назначать с осторожностью.

При тяжелых нарушениях функции печени следует помнить о риске развития геморрагического диатеза, опыт применения препарата у пациентов с умеренным нарушением функции печени, ограничен, поэтому этим пациентам клопидогрел следует назначать с осторожностью.

 

Способность управления транспортными средствами.

Клопидогрел может вызвать побочные эффекты со стороны нервной системы (головная

боль, головокружение, системное головокружение, спутанность сознания, галлюцинации),

которые могут повлиять на способность управлять транспортными средствами и на занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

 

Форма выпуска.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 75 мг.

По 7, 10 или 14 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной  и фольги алюминиевой.  2, 4, 8 или 12 контурных ячейковых упаковок (по 7 таблеток) вместе с  инструкцией по применению помещают в картонную пачку. 3 или 9 контурных ячейковых упаковок (по 10 таблеток) вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку. 1 или 2 контурные ячейковые  упаковки  (по 14 таблеток) вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

 

Условия хранения.

Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

 

Производитель:

Оксфорд Лабораториз Пвт.Лтд.

В 306, Кристалл Плаза, Нью Линк Роуд Андхери (Вест), Мумбай 400 053, Индия

 МАКСАМИН ФОРТЕ

Лекарственная форма:
Таблетки, покрытые оболочкой.
Описание:
Круглые двояковыпуклые красного цвета с равномерным покрытием.
На разрезе: ядро темно-желтого цвета с белыми, буро-зелеными вкраплениями и два слоя оболочки: белого и красного цвета.

Фармакотерапевтическая группа: Поливитаминное средство + минералы.
Код АТХ: А11АА 03

  retrochek
Подробнее
Показания к применению
Рекомендуется к применению при повышенной потребности организма в витаминах при следующих состояниях:
-гипо- и авитаминозы (в пожилом и старческом возрасте; при заболеваниях печени и почек);
-отсутствие аппетита, хроническая диарея, констипация, нерегулярное, несбалансированне и неполноценное или однообразное питание;
- анемия, гипопротеинемия;
-ороговение, повреждение и инфицирование кожи, пролежни, и трофические язвы;
-синдром «сухого глаза», микроповреждения, помутнение роговицы и потеря ее прозрачности;
-периферическая невропатия;
-ангулярный стоматит;
-повышенные физических и умственных нагрузках;
-в период восстановления после перенесенных заболеваний;
-в послеоперационном периоде;
-для повышения сопротивляемости организма к инфекционным и "простудным" заболеваниям;
-в комплексной терапии при применении химиотерапевтических ЛС.

Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
Гипервитаминоз;
Детский возраст.
С осторожностью
Применение при беременности и в период лактации
Ретинола ацетат в высоких дозах обладает тератогенностью и эмбриотоксичностью, поэтому применение препарата во время беременности возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Способ применения и дозы
Принимать по одной таблетке в сутки.
Курс лечения обычно составляет от 1 до 2 –х месяцев или по назначению врача.
Повторный курс приема - через 1-3 мес или по рекомендации врача.

Побочные действия
Возможны аллергические реакции. В таких случаях следует прекратить прием препарата и проконсультироваться у врача.

Передозировка
Симптомы: гипервитаминоз витаминов А и D. Возможно развитие на фоне приема высоких доз препарата более 1 мес.
Витамин А - тошнота, выпадение волос, бессонница, рвота, понос, кожная сыпь.
Витамин D - тошнота, рвота, кожный зуд, воспаление глаз, повышенная жажда, понос и учащённое мочеиспускание.
Витамины группы В - передозировка практически невозможна, так как излишки выводятся с мочой. У людей с нарушением работы почек может проявить лёгкое отравление; симптомы – нервозность, тремор, учащённое сердцебиение, отёки. Единовременный приём слишком большой дозы витамина В6 (7-10 г) может вызвать нарушения сна.
Возможны аллергические реакции.
Лечение: отмена препарата, промывание желудка и употребление большого количества воды.

Особые указания
Не рекомендуется одновременный прием других поливитаминно-минеральных комплексов (во избежание передозировки)
Возможно окрашивание мочи в желтый цвет, что совершенно безвредно и объясняется наличием в препарате рибофлавина.

Форма выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой.
По 10 таблеток в стрип из алюминиевой фольги. По 1 стрипу с инструкцией по применению в бумажный конверт.
По 10 конвертов в пачку из картона.
Условия хранения
Хранить в сухом месте при температуре 15-25 0 С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2,5 года.
Не использовать позже срока годности, указанного на упаковке.

Производитель:
«Англо-Френч Драгс энд Индастриз Лтд.»
Блок V, № 41, 3-й Кросс, Раджаджинагар, Бангалор 560058, Индия
Адрес и телефон уполномоченной организации (для направления претензий потребителей и рекламаций):
Представительство Оксфорд Лабораториз Пвт. Лтд.
119571, Россия, Москва, ул. 26-ти Бакинских Комиссаров, д. 9, офис 117
Тел./факс: (495) 935-81-52
 
 
  © C o p y r i g h t 2 0 1 0 w w w . p a r u s p h a r m a . r u